多囊性卵巢症候群影響懷孕
荷爾蒙失調引起
婦產科專科醫生張偉麗表示，多囊性卵巢症候群（Polycystic Ovaries Syndrome，簡稱PCOS），是由大腦和卵巢荷爾蒙分泌失衡所引起。正常情況下，卵巢會分泌出女性荷爾蒙，包括雌性激素和黃體酮，以及男性荷爾蒙，即是雄性激素，兩者保持平衡；而在多囊性卵巢症候群的影響下，雄性激素的分泌會過多，導致荷爾蒙失調。
月經紊亂是徵兆
目前多囊性卵巢症候群的形成原因未明。女性從第一次來月經到閉經之前，都可能會患上該症，常見症狀有月經紊亂，例如月經量時多時少、月經來的時間不準；身體出現男性荷爾蒙過多的跡象，包括長暗瘡、多體毛；在超聲波下可以看見卵巢中出現很多細小的囊腫，但亦有女性患者毫無症狀。該症發病率高，有的國家甚至高至10至20%。若有家庭成員患有該症，會增大患病的機率。同時，多囊性卵巢症候群和體重亦有關係，肥胖女性會容易患有該症。
影響受孕
卵子是女性受孕的重要元素之一。卵巢會排出液囊，這些液囊被稱為卵泡，而卵泡當中又攜帶卵子。在每個月的生理循環當中，成熟卵泡會破裂和釋放，即排卵。而多囊性卵巢症候群影響女性的正常排卵，由於大腦無法向卵巢傳遞荷爾蒙信號，因此無法促進卵子的成熟和釋放，從而造成排卵困難、沒有排卵的情況，導致女性無法正常懷孕。
誘發其他疾病
有些女性可能會因為無特別症狀，而對多囊性卵巢症候群置之不理，但若不及時治療該症，除了分泌過多的雄性激素，出現毛髮多、暗瘡多，影響外觀，還很可能誘發其他的身體疾病，例如肥胖、不孕不育、糖尿病、心臟病、子宮內膜癌，增加健康風險。
患妊娠糖尿病風險較高
由於多囊性卵巢症候群患者對胰島素有抵抗力，因此容易出現糖份代謝異常等問題，懷孕後會比一般孕婦更容易患上妊娠糖尿病。
改善病情4法
張偉麗醫生表示，多囊性卵巢症候群患者若計劃懷孕，便需要先改善病情。一般體重管理以及健康的飲食習慣便可以大大改善情況，針對不同患者的情況，醫生或會配合一定的藥物治療，若情況依然無法改善，醫生或會與患者商量進行手術治療。
1 體重管理
體重管理是治療和改善多囊性卵巢症候群的首選方案。由於該症和肥胖的關係密切，透過運動可降低體重，以及穩定體內的激素，即降低胰島素抗阻和過多的雄激素。引用美國婦科醫生Sara Gottfried M.D的資料，不需要過於劇烈的運動，每日快步走20分鐘，便能減去7%的體重。
2 健康飲食
良好的飲食習慣亦有助改善多囊性卵巢症候群。飲食宜以低碳為主，即減少攝入碳水化合物含量較高的食物，一般攝取糖類不超過10%，攝取蛋白質大約在25至30%，攝取脂質在60至65%之間。少食多餐可防止血糖上升過快，另外宜食用全穀物、蔬菜和水果，減少進食加工食品，高糖高油食物容易加速血糖上升。
3 藥物治療
若是有生育計劃的多囊性卵巢症候群患者，一般會採用口服排卵藥治療。若口服排卵藥效，濾泡刺激素針劑會有助刺激患者排卵。張醫生表示，有生育打算的女性應諮詢醫生意見並循醫囑服藥。
4 手術治療
針對多囊性卵巢症候群可採用卵巢鑽孔手術，利用腹腔鏡將卵巢皮質上的卵泡鑽孔，以平衡身體的荷爾蒙。但手術並非首選方案，因為它存在一定的風險，除了有麻醉的風險，還有可能因為鑽孔太多而影響卵巢的功能，所以一般在生活習慣調節和口服藥無效的情況下，醫生才會考慮採用，患者宜諮詢醫生意見。
PCOS可不避孕嗎？
雖然多囊性卵巢症候群會影生殖能力，但這並不表示在性生活中不必採取任何避孕措施。有的患有該症的女性，或透過運動等方式將體重減輕了5至10%，多囊性卵巢症候群亦有可能會隨之痊癒，從而恢復正常的生育功能。張醫生表示，避孕和治療多囊性卵巢症候群是可以一同進行的，口服避孕藥除了能達致避孕的 效果，同時亦能降低身體製造雄性激素，有助調節身體的荷爾蒙。
撰文：Waiting
攝影：胡世榮
Model：Fiona
資料提供：張偉麗/婦產科專科醫生
