【懷孕診療室】破解孕婦濕疹

【懷孕診療室】破解孕婦濕疹
日期:2022-11-09
平時沒有濕疹,但在懷孕期間,忽然腹部和下肢皮膚痕癢,兼見紅腫疹點,嚴重者更會擴至上肢。這種痕癢,在晚上尤其嚴重,這就是妊娠濕疹。雖然名字也是「濕疹」,卻不是真正的濕疹。

中醫師吳樹基表示,平時沒有濕疹,但在懷孕期間,忽然腹部和下肢皮膚痕癢,兼見紅腫疹點,嚴重者,更會擴至上肢,之所以會有妊娠濕疹這病,源於準媽媽在懷孕之前,其本身的脾虛體質。

 

▸ 脾虛水濕停滯所致

脾主運化,亦主腹部。脾虛的人,身體水液本就運行不好,導致水濕停滯,尤其停滯在腹。當這種體質的婦女懷孕了,因為胎兒居於腹部,身體向腹部供應更多血液和水份,以濡養和保護胎兒,於是造成腹部水份增多,壓力增大。平素脾虛的婦女,因為運化不好,於是,這些水份和血液便停滯在腹部,不流動了。同時,腹中胎兒卻會製造廢物,經由媽媽排出體外,而準媽媽本身也會產生廢物,卻又碰着腹部運化呆滯,水液停留,廢物與停水結合。最後,便造成腹部及腹以下廢水堆積。
當堆積到不能接受的水平,身體便透過皮膚將廢水排出,造成皮膚的充血水腫,形成了妊娠濕疹。又因為積水的源頭在腹部,而水性是向下走的,因此,妊娠濕疹多發生在腹部和腹部以下,有時上身也有一些,至於頭和臉部,則甚少見了。

▸ 多發半夜至凌晨時段

另外,妊娠濕疹也有時間性,一般在晚間最癢,尤其半夜11時至凌晨3時之間,癢得令準媽媽不能入睡。之所以在這段時間,是因為午夜陽氣初升,這股陽熱之氣與水濕纏繞一起,難解難分。熱者令人動,濕者令人滯,濕熱糾纏,欲動不得,欲靜不能,因此使體她們內躁動不安,於是最癢,以上種種原因,便是中醫對妊娠濕疹的解釋。
 


 

✦ 中醫 3 步驟 治療 ✦

病機既然已清楚分析,那便要了解如何治療妊娠濕疹。簡單來說,便是3個步驟——健脾、利濕、清熱。「健脾」是治本,因孕婦必須先有脾虛的本質,才有機會發展出妊娠濕疹;「利濕」是指排走積水,這是治標之法,針對直接導致妊娠濕疹的原因──水濕停滯;「清熱」也是治標之法,以求盡快止癢。

▸ 首先利濕清熱

一般而言,皮損嚴重,非常痕癢者,中醫會先給她們利濕清熱,通過小便將她的積水排出,通過大便將內熱清除。這樣,一兩天之間,她們便會感到痕癢減少,而且皮損的紅腫情況都會減退,夜晚能夠安睡。數天後,待皮損明顯減少,便要開始給她們健脾以治本。脾好了,在餘下懷孕的日子中,便不會再發作妊娠濕疹。如果痕癢不算太嚴重,那便就會直接健脾利濕,反而最為末節的清熱之法會不進行。皆因清熱用的藥多數偏涼,但清涼之品必然敗脾,而患有妊娠濕疹的人卻必然脾虛,故不適合。總之,在治療過程中,中醫師必須顧護脾土,否則,就難以治癒,即使治癒,也會復發。

▸ 患者應做3件事

1.宜吃健脾利濕食物:患妊娠濕疹的準媽媽平時可以多食淮山、扁豆、雲苓等健脾利濕之品,也宜多食番薯、南瓜、薯仔、粟米等黃色又適度甘甜的食物,這都具有補脾的作用。
2.忌冰凍生冷食物:然而,飲食上也有一些禁忌的,卻不是忌蝦蟹鵝鴨牛羊,而是忌冰凍生冷的食物。這些統統敗脾,脾傷了,水更積,癢更增。試想想,此病正由水濕停滯而來,若我們多食冰凍,只會令水份更加凝固不動。
3.應停食菇菌類食物和茄子:菇菌類和茄子 (即矮瓜)皆因此等食物的特性都是濕,所謂濕,是指我們吃了它們之後,體內的水份流動會減慢,水份停留,故濕。這都犯了妊娠濕疹的大忌。

▸ 戒得過嚴難養胎

除了上述飲食上需做的事情之外,便沒其他禁忌了,懷孕之人,需要各種各樣的食物以滋養胎兒,豈可戒口太多?有些中醫師要求病人戒口,戒得很嚴,幾乎只能吃菜心、豬肉、白飯和白開水,這如何養胎?而且也不人道,恐怕孕婦未到產前,已經戒口戒到抑鬱了。
 


✦ 產後虛弱易出現濕疹 ✦


中醫師吳樹基認為,產婦在坐月子的時候,身體情況是比較虛弱的,免疫力相比正常人也是更低的,所以也有可能會出現濕疹。濕疹不是月子病,僅屬於比較多見的皮膚疾病,可能在坐月子的過程中沒有好好注意飲食或者生活的環境,而導致對皮膚的刺激才會出現,只要及時的做好護理和治療即可。

以下是吳醫師主要給大家詳細介紹的便是產後長濕疹的5大原因具體分析,產後長濕疹的5大原因是部份產婦會關心的,患病原因為飲食因素、藥物因素、環境因素、感染因素,以及還和疲勞、抑鬱、失眠等等精神因素有關係:

 

飲食因素:

  • 所謂病從口入,產後長濕疹的原因和食物都是有關係的,尤其是不當的飲食是誘發產婦患病濕疹的主要原因,這便需要產婦重視清淡飲食,在日常飲食上要遠離葱蒜等刺激性的食物,遠離一些醃制食物等,從而降低患病的概率。

藥物因素:

  • 產後長濕疹的原因還和藥物因素有一定的關係,部份產婦會因為不恰當服用藥物可能引起濕疹,產後得濕疹也可能是藥物作用的關係,建議產婦應該在醫生指導下謹慎服用藥物。

環境因素:

  • 環境因素也是誘發產婦長出濕疹的一個很重要原因,它包括群體環境和個體環境等,若是產後坐月的環境不利,均是會導致產後患病的,因此媽媽產後應該待在一個舒適,舒服的環境之中。

感染因素:

  • 因產婦身體的抵抗能力是不足的, 便會因為感染導致患病濕疹, 這便需要產婦要注意多多的休息,注意日常飲食,幫助身體提高免疫力,從而降低患病概率。

其他原因:

  • 疲勞、抑鬱、失眠等精神因素,也是會造成產婦長出濕疹的,這就需要她們要注意保持好的心情,避免長期出現情緒不良情緒欠佳等,從而有效的預防產後患病濕疹這個疾病。

 

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撰文:Renee Ng | 資料提供: 吳樹基 (註冊中醫師)
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