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懷孕診療室｜孕婦中流感吃藥會導致畸胎？中醫教孕婦怎樣吃藥附3個預防流感必知

日期：2024-04-14

最近正值轉季期，天氣反覆，氣溫時冷時熱，一不小心就會生病。孕婦大肚期間都特別小心身體，擔心自己生病吃藥會影響胎兒發展。根據統計，4月份是另一個流感高峰期。孕媽媽對於坊間流傳關於感染流感病毒的資訊都人心惶惶：既擔心感染流感，病毒會令身體出現併發症，引致流產；又害怕藥物會導致畸胎，甚至危害孕婦和胎兒的健康。中醫師教孕婦懷孕期間如何吃藥，並提供預防流感建議。

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流感症狀

感染流感症狀通常包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉疼痛和疲勞感，有一定比例的流感個案，會出現併發症，演變成肺炎，對孕婦的身體造成更大的傷害。

孕婦感染流感風險

孕婦感染流感是風險被低估的健康問題。由於懷孕期間免疫系統的變化，令孕婦較一般人更容易感染流感病毒，並出現較為嚴重的病情。雖然病毒透過胎盤傳播給胎兒的情況很罕見，但仍有許多研究提出流感病毒對胎兒有不良影響，包括出現早產、低出生體重、兔唇裂顎、神經缺損及先天性心臟缺損等風險增加。

孕婦流感｜西醫治療

西醫治療孕婦流感時，會考慮使用抗病毒藥物以減緩病毒的擴散，但懷孕期間使用這些抗病毒藥物時會有限制。根據美國食品藥物管理局（FDA）對孕婦用藥的分類標準，A類藥物不影響胎兒；B類C類藥物無法證實百分百安全，應小心慎用；D類藥物對人類胎兒有危害性，但對治療孕婦本身的疾病有治療作用，應盡量避免使用；X類屬於懷孕期禁用藥。

西醫治療孕婦流感時，需要權衡利弊，謹慎選擇治療方案，避免藥物的副作用導致孕婦的不適和危害胎兒健康。孕婦患上流感時要特別小心，不可以胡亂服用藥物。

孕婦流感｜中醫治療

由於中醫治療中有安胎、養胎的方法，所以在處理孕婦患上流感時，會強調整體調理，注重身體的內在平衡。治療孕婦流感，除了可以選擇治療流感中藥外，更可以加入安胎的中藥在處方內進行治療，實行「標本兼治」。

如果孕婦不幸感染了流感病毒，出現的病徵都可能有不同，中醫是講求個體化治療的。根據患者的發熱、頭痛的特點，鼻涕、痰的顏色，舌質、舌色、舌苔的變化、脈象等資訊，分辨疾病的性質（寒、熱、濕等）和位置（心、肝、脾、肺、腎等），從而確立治療方法和方藥。

如果屬輕症，可以使用銀翹散、桑菊飲、荊防敗毒散等處方。如果情況比較嚴重，如出現氣喘，發高燒等，則可用效力更強的麻杏甘石湯、大青龍湯等方劑來治療。

在孕期中，有些中藥是要慎用或避免使用的，如羌活、細辛、川芎等。在「治病與安胎並舉」的原則下，處方中有治療流感的中藥，還必須加用合適的安胎中藥。補腎安胎的中藥有很多，一般選用菟絲子、桑寄生、續斷；補氣載胎可選用黨參、黃耆、白朮、淮山藥、太子參等；順氣安胎選用砂仁、木香、蘇梗。清熱安胎選用黃芩；止血安胎選用旱蓮草、仙鶴草、荊芥炭、地榆炭等。

只要按照中醫理論運用中藥，中藥治療對孕婦流感是非常安全的。中藥治療能有效處理發燒、發冷、喉嚨痛、周身骨痛、聲沙、食慾不振、等臨床症狀。