懷孕診療室｜常見婦科病 慢性盆腔炎或致不孕或宮外孕 中醫看盆腔炎+治療方法+護理貼士
中醫看盆腔炎病因
在中醫眼中，盆腔炎屬於「帶下病」、「腹痛」範疇。病因可以歸納為3個要素：
1. 濕熱下注：像夏天的悶熱潮濕環境，容易導致細菌滋生。
2. 氣血瘀滯：久坐少動，心情鬱悶，氣血就容易鬱結，不通則痛
3. 正氣不足：身體防禦系統變弱，病邪容易入侵。
盆腔炎2大類型
盆腔炎類型1｜急性盆腔炎
急性盆腔炎是突如其然的，初為高燒、劇烈下腹痛、分泌物異常，包括陰道分泌物的顏色、質地和氣味的異常變化，可能伴隨着分泌物的增加，有時還伴有排尿困難或尿頻。
急性盆腔炎需要緊急處理，使用抗生素治療。若不及時治療可能變慢性或引發併發症，如導致輸卵管感染和發炎，進而造成輸卵管阻塞，導致不孕和異位妊娠 (宮外孕)。
中醫急性盆腔炎治療方案
急性期通常需要中西醫結合治療，西醫治療為主，中醫會採用「清熱解毒+活血化瘀」來快速滅火，以中藥和針灸治療幫助減輕癥狀、增強抗生素效果
常用中藥: 包括金銀花、野菊花、蒲公英、大黃、牡丹皮、紅藤、敗醬草等
急性期護理小貼士
- 多臥床休息，千萬別硬撐
- 清淡飲食，暫時告別辛辣刺激、生冷肥膩的食物
- 多喝溫水，降低炎症反應
- 禁止同房，給盆腔放假休息
盆腔炎類型2｜慢性盆腔炎
慢性盆腔炎會導致下腹或腰底部隱痛、腰酸、容易疲勞，容易反覆發作，勞累、受涼、經期前後容易加重，並會在性交時出現疼痛，且可能影響月經週期。
中醫會將其再分類為：
濕熱型：分泌物黃稠、口苦尿黃
氣滯血瘀型：疼痛固定如針刺、經血有塊
脾虛型：容易疲勞、白帶清稀
腎虛型：腰膝酸軟、怕冷
中醫慢性盆腔炎治療方案
中醫着重於辨證施治，需要長期調理：
週期療法：根據月經週期不同階段（月經期、經後期、排卵期和經前期）調整用藥。
艾灸療法：特別適合怕冷、疼痛遇熱減輕的類型
穴位敷貼：中醫用適合患者體質的中藥製成小藥丸，貼在子宮、中極、關元、八髎等穴位上，方便上班族日常使用。
雖然中醫調理有優勢，但遇到以下的情況請及時就醫：
- 高燒不退（超過38.5°C）
- 劇烈腹痛無法緩解
- 陰道異常出血
日常調理
1. 暖宮，每天熱敷下腹20分鐘
2. 動一動讓氣血通，八段錦、瑜伽都是好選擇
3. 多吃紅豆、薏米、土茯苓、山藥、黑木耳、玫瑰花茶，避免冰飲、辛辣、甜膩食物
4. 保持好心情，壓力大會加重氣滯，找到減壓方式很重要
預防盆腔炎5大方法
1. 經期衛生要講究，勤換衛生巾，避免泡澡
2. 同房前後，雙方都需要清潔
3. 避免久坐，每小時起來活動一下
4. 增強免疫力，規律作息配合均衡營養
5. 定期婦科檢查，早發現早處理
資料提供：楊筠/中醫師
原文刊登於《媽媽寶寶》443期
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