【懷孕資訊】孕早期7件事減流產風險

【懷孕資訊】孕早期7件事減流產風險
日期:2023-02-20
懷孕首3個月是流產風險最高的時期。雖然大多流產個案,也是因為染色體異常所致,但婦產科專科醫生亦提到,孕婦在日常生活中不妨多加注意7項事宜,避免不必要的風險。

流產不一定有徵狀

婦產科專科醫生何嘉慧表示,如胎兒不再有心跳,或是停止生長,代表孕婦已經流產。懷孕初期是胎兒最不穩定的時候,而大部份流產也是發生於懷孕期的首3個月,只有少量流產個案發生於懷孕期的第4至6個月。若然孕婦不幸流產,有機會出現流血、腹痛、將胚胎排出體外等情況,也有部份流產婦女完全沒出現徵狀,直至進行超聲波產檢時,才意外發現已經流產。

 

流產常見成因

大部份流產個案,皆是因為胚胎染色體異常所致。大多染色體異常個案於成孕過程已經發生,例如染色體的數目比正常多或是減少,故胎兒較難正常生長。至於有關母體因素,如子宮內膜太薄、黃體素分泌不足等問題,均不是常見的流產原因。

如果流產是基於染色體異常,其實並沒有相應的預防方法,惟孕婦也有一些可以多加注意的事宜,以減低流產的風險,何醫生於以下部份逐一提點大家。

 

 

減流產風險7項須知

 

1. 注意體重

肥胖有機會增加併發症以及流產的風險,如若女性能在懷孕前定期進行適量運動,實踐健康飲食,保持體重正常,便可減低流產的風險。而懷孕期間應避免進行劇烈運動,以免受傷,可以選擇一些適合孕婦的運動,例如散步、產前瑜伽等。

肥胖會增加流產風險,孕婦尤其要注意體重。

 

2. 避免生病

孕婦如感染到不同的病毒或病菌,若然引發嚴重的疾病,例如感染了沙門氏菌、李斯特菌、弓形蟲,都會提高流產的機會。這些細菌分別存活於未經煮熟的食物、未經消毒的乳製品、動物的糞便或是被動物糞便污染的食物等,故孕婦飲食上要小心,避免受到感染。

此外,發燒是感冒其中一個病徵,雖然體溫高與流產並沒直接關係,但卻有說法指「媽媽發燒,BB也一同發燒」。因為高溫的環境內,並不適合胎兒生長,故孕婦發燒時,應在醫生指引下服用退燒藥,以免胎兒的健康受影響。

 

德國麻疹疫苗防流產

大多在香港出生的女性,在幼年時期已接種過德國麻疹疫苗,惟有部份人士的抗體會隨着年紀增長而逐漸流失。如在懷孕期間不幸感染德國麻疹,有機會增加畸胎或流產風險。女性如在懷孕前已發現自己沒有抗體,可以先接種德國麻疹疫苗,待3個月後才嘗試懷孕。

盡可能避免生病,病倒後要求醫,不可自行亂吃藥。

 

3. 控制已知疾病

甲狀腺疾病或糖尿病患者,如果尚未能控制好病情,卻在此情況下懷孕,這群病患的流產風險亦會比正常人高。故此,何醫生建議,如女性正患有一些內科疾病,宜待康復後,或是病情穩定時才嘗試懷孕,也可減低流產風險。

若然女性曾經歷3次流產,何醫生建議進行抽血檢查,以了解是否患有抗磷脂綜合症。由於抗磷脂綜合症患者存在很高的流產風險,一旦發現確診,患者可以在懷孕期間服用阿士匹靈以以及打薄血針,有效減低流產風險。

 

4. 不可亂吃藥

在孕婦懷孕初期,如果患上傷風、感冒,或是胃部不適等情況,都不可自行亂吃藥。由於剛剛形成的胚胎對藥物很敏感,很容易因為受到藥物的損害,繼而造成畸胎或流產。一些消炎止痛藥、胃藥,或是塗在臉上的暗瘡藥膏如A酸等,均不適合孕婦使用。雖然用藥不當會增加流產的風險,但是孕婦也不應諱疾忌醫,要及時去看醫生,以免延誤診治時間,並由醫生處方有效而不會對胎兒造成傷害的藥物。

 

5. 戒掉不良習慣

抽煙、喝酒、服食軟性藥物等不良習慣,在懷孕期間都是禁止的,否則會增加流產的機會,而備孕中的女性也不妨提早戒掉這些壞習慣。

若然準爸爸有這些不良習慣,雖然與孕婦流產並沒直接關係,但卻會影響受孕。因為男性過量抽煙、喝酒,會令精子不健康,增加不孕問題。

戒掉抽煙、喝酒這些不良習慣,以免增加流產的風險。

 

6. 實行健康飲食

有些人認為孕婦不可吃辣,何醫生卻表示並非絕對。她重申,健康飲食是指孕婦必須進食一些經已煮熟的食物,例如沙律便不適合孕婦食用。另外,油膩的食物則會引起肥胖問題,增加併發症的風險。

不少女性也有飲用咖啡的習慣,但孕婦如果吸收過量的咖啡因,也會增加流產風險。曾有研究建議孕婦每天的咖啡因攝取量不要超過200毫克,但何醫生提醒,飲用咖啡時很難去測量當中有多少咖啡因,故避免飲用才是上策。同時,濃茶、能量飲品、朱古力同樣含有咖啡因,孕婦也應當避免。

咖啡或茶都不適合孕婦飲用。

 

7. 補充維他命

不論在香港或是外國,均曾有研究指不少女性未能在飲食上攝取足夠的營養素,當中以維他命D、碘、鐵質皆是普遍女性缺乏的營養素。何醫生建議,如孕婦未能確保能在日常飲食中攝取足夠的維他命和礦物質,不妨適量服用綜合維他命丸,以預防缺乏營養素。

 

習慣性流產應作檢查

女性如連續發生3次或以上自然流產,便可以定義為習慣性流產,約1%孕婦會出現此情況。若女性有習慣性流產問題,何醫生建議,女性與伴侶進行染色體及免疫學檢查,嘗試找出流產原因。如果其中一方的染色體異常,在日常生活中並沒明顯病徵,但卻會令胎兒的染色體不正常,導致流產。

撰文:Wendy Tong
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