最近正值轉季期，天氣反覆，氣溫時冷時熱，一不小心就會生病。孕婦大肚期間都特別小心身體，擔心自己生病吃藥會影響胎兒發展。根據統計，4月份是另一個流感高峰期。孕媽媽對於坊間流傳關於感染流感病毒的資訊都人心惶惶：既擔心感染流感，病毒會令身體出現併發症，引致流產；又害怕藥物會導致畸胎，甚至危害孕婦和胎兒的健康。中醫師教孕婦懷孕期間如何吃藥，並提供預防流感建議。
流感症狀
感染流感症狀通常包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉疼痛和疲勞感，有一定比例的流感個案，會出現併發症，演變成肺炎，對孕婦的身體造成更大的傷害。
孕婦感染流感風險
孕婦感染流感是風險被低估的健康問題。由於懷孕期間免疫系統的變化，令孕婦較一般人更容易感染流感病毒，並出現較為嚴重的病情。雖然病毒透過胎盤傳播給胎兒的情況很罕見，但仍有許多研究提出流感病毒對胎兒有不良影響，包括出現早產、低出生體重、兔唇裂顎、神經缺損及先天性心臟缺損等風險增加。
孕婦流感｜西醫治療
西醫治療孕婦流感時，會考慮使用抗病毒藥物以減緩病毒的擴散，但懷孕期間使用這些抗病毒藥物時會有限制。根據美國食品藥物管理局（FDA）對孕婦用藥的分類標準，A類藥物不影響胎兒；B類C類藥物無法證實百分百安全，應小心慎用；D類藥物對人類胎兒有危害性，但對治療孕婦本身的疾病有治療作用，應盡量避免使用；X類屬於懷孕期禁用藥。
西醫治療孕婦流感時，需要權衡利弊，謹慎選擇治療方案，避免藥物的副作用導致孕婦的不適和危害胎兒健康。孕婦患上流感時要特別小心，不可以胡亂服用藥物。
孕婦流感｜中醫治療
由於中醫治療中有安胎、養胎的方法，所以在處理孕婦患上流感時，會強調整體調理，注重身體的內在平衡。治療孕婦流感，除了可以選擇治療流感中藥外，更可以加入安胎的中藥在處方內進行治療，實行「標本兼治」。
如果孕婦不幸感染了流感病毒，出現的病徵都可能有不同，中醫是講求個體化治療的。根據患者的發熱、頭痛的特點，鼻涕、痰的顏色，舌質、舌色、舌苔的變化、脈象等資訊，分辨疾病的性質（寒、熱、濕等）和位置（心、肝、脾、肺、腎等），從而確立治療方法和方藥。
如果屬輕症，可以使用銀翹散、桑菊飲、荊防敗毒散等處方。如果情況比較嚴重，如出現氣喘，發高燒等，則可用效力更強的麻杏甘石湯、大青龍湯等方劑來治療。
在孕期中，有些中藥是要慎用或避免使用的，如羌活、細辛、川芎等。在「治病與安胎並舉」的原則下，處方中有治療流感的中藥，還必須加用合適的安胎中藥。補腎安胎的中藥有很多，一般選用菟絲子、桑寄生、續斷；補氣載胎可選用黨參、黃耆、白朮、淮山藥、太子參等；順氣安胎選用砂仁、木香、蘇梗。清熱安胎選用黃芩；止血安胎選用旱蓮草、仙鶴草、荊芥炭、地榆炭等。
只要按照中醫理論運用中藥，中藥治療對孕婦流感是非常安全的。中藥治療能有效處理發燒、發冷、喉嚨痛、周身骨痛、聲沙、食慾不振、等臨床症狀。
3個預防孕婦流感建議
對於孕婦預防流感，中醫師有3個建議，包括飲食、運動和情緒管理3方面。
預防孕婦流感1｜飲食
孕婦應保持飲食營養的均衡，注重補充各種營養素，如維生素C和鋅。同時，應避免進食生冷及寒涼的食物，以免削弱體質及令抵抗力下降。
預防孕婦流感2｜運動
孕婦應進行適當的鍛煉，這對於維持母體和胎兒的身體健康，提高免疫力至關重要。適度的運動如步行、伸展等有助於促進血液循環，增強身體的抵抗力。不過，懷孕期間應避免過度激烈的運動，也應特別注意運動後的休息和營養補充。
預防孕婦流感3｜情緒管理
孕婦的情緒和精神健康在懷孕期間也是非常重要。積極樂觀的情緒有助於維持免疫系統的正常運作。孕婦可以通過參與適當的休閒活動、與家人朋友交流以及保持良好的睡眠來維護良好的情緒和精神狀態。
中醫預防流感，不僅要關注身體的健康，還需要注重心理和情緒的平衡，以維持整體的健康狀態。而且「虛邪賊風，避之有時」（對於四時不正之異常、氣候變化，要適時迴避）。在流感的高峰期，最好的方法，還是避免到人多擠迫的地方，減少感染病毒的機會。
原文刊登於《媽媽寶寶》427期
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資料提供：盧肇聯 / 註冊中醫師
整理：Helen Chan
