懷孕診療室｜胸部漲痛有腫塊擔心是乳癌？中醫3大方法處理乳腺增生
乳腺增生的成因
現時醫學界尚未清楚乳腺增生的確切成因，但相信與女性荷爾蒙水平變化有關，主要與以下因素有關：
1. 內分泌失調：黃體素分泌相對不足，雌激素增多
2. 精神因素：長期精神緊張、情緒激動
3. 飲食習慣：攝取過多高脂肪食物，影響卵巢內分泌，強化雌激素對乳腺的刺激
4. 生活因素：長期精神緊張、情緒激動
5. 其他風險：多次人工流產、夫妻不睦，或穿著過緊的內衣
乳腺增生的症狀
- 乳房疼痛，通常在月經前幾天加劇，經期過後症狀會舒緩
- 乳房內出現單個或多個腫塊，質地一般是軟的，可移動，與周圍組織無黏連。月經前腫塊有機會增大變硬
- 月經失調，月經或會出現前後不定期，量少或色淡，可伴痛經
- 少數患者會出現乳頭少量草黃色或棕色的分泌物
- 情志不暢或心煩易怒。
中醫乳腺增生3大分類
在中醫理論中，乳腺增生歸屬於「乳癖」的範疇，其發病的核心病機主要有3個，分別是肝氣鬱滯、痰瘀互結和衝任失調，與肝、脾、腎三臟功能失調密切相關。
中醫乳腺增生分類1｜肝鬱氣滯
多與情志因素密切相關，由於長期情志不暢、壓力過大，導致肝氣疏泄失常，氣機鬱滯
症狀：乳房脹痛隨情緒波動而變化，煩躁易怒，常嘆氣。
中醫乳腺增生分類2｜痰瘀互結
肝鬱日久，影響脾的消化運送功能，導致水濕停滯成痰，另外氣機鬱滯亦會使血行不暢而成瘀，使痰與瘀互結於乳房。
症狀：乳房刺痛，疼痛部位固定，腫塊質地較硬，月經有血塊，舌質紫暗或有瘀點。
中醫乳腺增生分類3｜衝任失調
與肝腎虧虛，陽虛痰濕內結有關，常見於中年或即將絕經的女性。
症狀：與月經週期關聯密切，多伴有月經紊亂，腰膝酸軟，頭暈耳鳴。
中醫3大乳腺增生處理方法
中醫乳腺增生處理方法1｜中藥內服
- 肝氣鬱結型：疏肝理氣為主
- 痰瘀互結型：健脾化痰，化瘀散結為主
- 衝任失調型：調理衝任，溫陽化痰為主
中醫乳腺增生處理方法2｜針灸治療
以乳房局部穴位為主，選用乳腺增生處、膻中、乳根、天溪、期門等的穴位，再手足陽明經、足厥陰肝經遠端取穴，標本兼治，例如合谷、足三里、三陰交、太衝穴等。
中醫乳腺增生處理方法3｜生活調養與食療
- 保持心情舒暢，尋找適合自己的減壓方法，如運動、冥想等
- 保持均衡飲食，攝取足夠營養，尤其是蔬菜、水果和全穀物，避免煙酒，可適量食用海帶、香菇、橙、玫瑰花茶等有助於疏肝理氣散結
- 避免熬夜，保證充足睡眠
- 穿著合適的內衣，避免過度壓迫乳房
乳腺增生湯水食譜推介
乳腺增生湯水1｜玫瑰金橘飲
材料：玫瑰花6克，金橘餅半塊
做法：將玫瑰花與金橘餅沖洗乾淨，放入杯中用沸水沖泡15分鐘即可飲用。
功效：疏肝理氣，適合工作壓力大，易煩躁易怒，情緒容易波動的人士。
乳腺增生湯水2｜排骨海帶湯
材料：乾海帶40克，准山20克，陳皮1片，排骨400克，生薑2片，1.5公升水
做法：
1）乾海帶用水泡發後，用手搓洗乾淨，排骨加生薑汆水後備用
2）冷水放入材料，水滾後煮一小時，加少許鹽即可。
功效：海帶可以化痰散結，加上陳皮和准山健脾理氣，但患有甲状腺疾病的人士應避免食用。
定期檢查預防乳癌
乳腺增生是女性常見的生理性乳房變化，雖然絕大多數是良性的，只有極少數中度、重度非典型乳腺增生者可能會轉變為乳腺癌，但亦絕不能掉以輕心。輕症或無明顯不適的乳腺增生，一般建議定期自我檢查乳房、乳腺，監察異常變化，若進行自我乳房檢查時，發現到硬、不規則或大小變化很快的腫塊，便要盡快尋求專業人士進行詳細檢查，除了醫生的臨床檢查，有機會需要進行乳房X光造影、超聲波檢查等，一旦有進一步懷疑，病人可能要接受抽針檢查，檢驗相關組織，以排除惡性病變的可能。。
原文刊登於《媽媽寶寶》449期
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