懷孕診療室｜懷孕盆骨階段變化致痛症 預防+舒緩方法 附選購托腹帶貼士
懷孕不同時期盆骨變化
懷孕盆骨變化1｜懷孕初期（0-12周）
孕婦的身體開始分泌大量的荷爾蒙，特別是黃體素和雌激素，這些荷爾蒙會使盆骨的韌帶和關節變得鬆弛，以便為未來的分娩做準備。在這個階段，孕婦可能會感到輕微的骨盆不適，但通常不會有明顯的疼痛。
懷孕盆骨變化2｜懷孕中期（13-28周）
隨着胎兒的快速成長，孕婦的子宮逐漸增大，盆骨的壓力也隨之增加，導致身體重心向前移，為了保持平衡，孕婦會不自覺地向後傾斜，形成了腹部向前凸而形成脊椎前彎，從而增加了腰部的壓力，做成疼痛及肌肉痙攣。
女性的骨盆較男性寬而淺，有利胎兒通過，亦增加承載重量的功能，由於盆骨的變化，孕婦還可能出現坐骨神經痛，因為增大的子宮壓迫到坐骨神經，導致下背部和腿部的疼痛。
懷孕盆骨變化3｜懷孕後期（29-40周)
胎兒的體重和體積進一步增加，盆骨的壓力達到最高峰。此時，孕婦的腰背痛和恥骨痛可能會更加嚴重，甚至影響日常活動。另外，髖骨發生了移動，使骨盆傾斜度減少，而前方的恥骨聯合呈外翻狀態，令骨盆的徑線增加，有利陰道分娩。
骨盆不正影響胎位
骨盆不正會壓縮寶寶在孕媽媽肚子裡的空間，使寶寶無法轉動到最佳的出生位置，從而導致胎位不正，此外，如果孕媽媽的骨盆出現不正的情況，例如骨盆旋轉、前傾或後傾，也可能會導致更嚴重的腰椎和腰背疼痛。
而恥骨痛幾乎是每個孕婦都會承受到痛楚，因為兩片恥骨的骨頭中間本身有空隙，靠幾條韌帶構成的纖維軟骨聯接起來，婦女兩片恥骨距離正常為4至5 cm，懷孕後荷爾蒙會令距離增加2至3倍，9cm內都屬正常，如果超出的話，就屬恥骨過份分離，可能會引起劇烈的疼痛。
預防及紓緩懷孕盆骨痛症
1避免長時間站立或坐着，並保持正確的姿勢，避免駝背或翹腳，從而減少盆骨和脊椎的壓力，以及減輕腰背痛
2進行適當的運動，如孕婦瑜伽、游泳和散步，可以增強盆骨底肌肉的力量，改善血液循環，但要注意避免過於劇烈的運動，以免造成韌帶損傷
3使用托腹帶，提供額外的支撐，減少盆骨和腰部的壓力
4選擇側睡，並在膝蓋和大腿之間墊一個枕頭，以改善睡眠質量，減少夜間的疼痛
5如果出現痛症，可以熱敷來促進血液循環，至於輕柔的按摩也可以放鬆肌肉，減少不適感。
6招揀合適托腹帶
1. 選擇合適的材質：托腹帶應該選擇透氣、親膚的材質，如純棉或網狀布料，這樣可以減少皮膚刺激和悶熱感
2. 考慮支撐力：不同款式的托腹帶支撐力不同，簡易式托腹帶支撐力較低，適合早期使用；交叉式托腹帶支撐力較好，適合中期使用；全腹型托腹帶支撐力最強，適合中後期使用
3. 調整方便：選擇穿脫方便且可以調整鬆緊度的托腹帶，這樣可以根據腹部的變化進行調整，確保舒適度
4. 注意尺寸：托腹帶的寬度應該比手掌稍寬，這樣可以提供足夠的支撐而不會過於壓迫腹部
5. 避免過度壓迫：試穿時應該感到腹部被托住而不是被綁住，鬆緊度以能夠插入一根手指為宜，而且要注意避免過度壓迫胎兒。
6. 諮詢醫生：如果有子宮肌瘤、脊椎受傷或椎間盤突出等情況，使用托腹帶前應先諮詢醫生
資料提供：林兆強/婦產科醫生
原文刊登於《媽媽寶寶》441期
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