眼睛健康|小朋友瞓覺合唔埋眼?容易眼乾?夜間眼瞼閉合不全原因+處理方法
甚麼是夜間眼瞼閉合不全?
眼瞼在睡眠時無法完全閉合的問題稱為夜間眼瞼閉合不全 (Nocturnal Lagophthalmos),會導致眼球部分暴露於外界環境中,造成眼部乾燥和不適,根據研究統計,大概有4.5% - 5%的人會出現這種狀況,成年人和兒童都有機會出現。

夜間眼瞼閉合不全成因
夜間眼瞼閉合不全成因1|先天性因素
兒童由於睡眠時,眼睛微微睜開,睡醒時,可能會但兒童可能會比較難於表達這種不適的的情況,所以出現眼紅、流眼淚、眼睛乾澀或眼痛等症狀。家長要留意子女有否出現經常揉眼睛、大力眨眼或畏光等跡象。有些兒童可能因眼瞼長期無法完全閉合,導致眼睛表面乾燥,睡眠時暴露出來的眼角膜部分可能會出現表皮受損,嚴重時可能會出現眼角膜疤痕,有永久性的影響。
夜間眼瞼閉合不全成因2|不完全眨眼
有研究指出夜間眼瞼閉合不全與不完全眨眼 (Incomplete Blinking) 之間有密切的關聯,兩者是同樣涉及眼瞼未能完全閉合的問題,導致眼睛表面暴露,令眼睛乾澀和增加眼角膜受損的風險。不完全眨眼是指在不自覺的情況下,眨眼時沒有將眼睛完全閉上,所以剩下的眼睛下半部份就不能透過眨眼來得到滋潤。
夜間眼瞼閉合不全成因3|使用電子屏幕
有報告曾指出使用電子屏幕原來對眨眼的質量可能有所影響。在其中一份外國研究曾指出,使用電子屏幕來閱讀相比用實體書本,更容易出現眨眼不當的情況,如不完全眨眼,中位數分別為13.5% 和5%,可見眼乾問題受使用電子屏幕影響。

夜間眼瞼閉合不全處理方法
臨床檢查過程中,可以透過生物顯微鏡去觀察淚膜穩定性和角膜染色的情況,以判斷眼睛乾燥的情況和眼角膜損傷的程度。處理兒童夜間眼瞼閉合不全主要目標是保護眼角膜,避免眼睛乾燥和角膜損傷。輕度患者可使用一些沒有防腐劑的人工淚液來滋潤眼睛、舒緩眼部不適。但需要注意的是,市面上有不少不同成份的眼藥水,當中可能會標示着消除眼紅或改善痕癢的功能,但要小心當中可能會有一些藥物成份在其中,不應該胡亂使用。另外,可以在睡前塗抹眼膏以保持眼部濕潤,而且睡眠時可以配戴夜間保護眼罩減少眼睛表面暴露。
而針對不完全眨眼的情況,可以透過在日常使用電子屏幕時,加入眨眼練習來改善,首先輕輕閉上眼睛2秒,然後打開雙眼,之後再次輕輕閉上眼睛2秒,然後用力瞇眼睛2秒,以減少眼乾的徵狀。

資料提供:理大護眼(太古)中心蘇家敏眼科視光師











