嬰幼兒健康｜包皮怎樣算過長？一定要做手術？割包皮術後護理+正確清潔方法
如何為之包皮正常
包皮是正常男性陰莖的一部份，其作用是在孩子放鬆的情況下，保護敏感度極高的龜頭部份，所以包皮是覆蓋在陰莖頭部的皮膚。對於嬰幼兒來說，包皮通常是緊貼的，但隨着孩子的成長，包皮會逐漸鬆開，並能夠向後翻開；然而，有些孩子可能會出現包皮過緊或包莖的情況，這可能會導致排尿困難、感染或其他健康問題。
包皮切割手術趁早做
其實當陰莖勃起時，龜頭並不能正常外露，就有可能是包皮過長或是過窄，才令到龜頭伸出時受阻，在孩子進入青春期之前，包皮幾乎是全天候式保護着龜頭的部份，就算孩子有一點生理反應時，龜頭也絕少會顯露於外。同時，包皮與龜頭中間會有一些生理性的粘連組織，特意地嘗試將包皮向後翻，也不能夠把龜頭隨便外露。所以張醫生建議，若然家長發現小朋友的包皮過長或過窄，最好在孩子還未懂事之前去做手術，否則長大之後才做手術會比較辛苦，如果家長有任何疑問，最好可以找醫生諮詢，看看孩子是否需要做包皮切割手術。
安全小手術
單從外觀，家長可能很難去分辨孩子是否一定有包皮過窄的情況，如果孩子小便時，陰莖的位置會出現腫脹的情況，這代表陰莖出口較狹窄，小便受阻，若然在正常清潔下，多次出現包皮發炎的情況，以及在生理性勃起時，孩子表達感到疼痛不適。其實割包皮的手術不算複雜，雖然除嬰兒期外，其他年齡的患者都需要全身麻醉，但由於手術時間不長，所以也不需要作很深層的麻醉，醫生會將多餘的包皮從陰莖切除，並根據情況縫合，基本上是一個十分安全的小手術。
包皮切割手術後護理
手術後，家長亦要小心處理傷口，免得引致發炎，每天至少更換一次紗布，並按照醫生的指示服藥或塗搽藥膏，以防止細菌感染。另外，雖然傷口可以碰水，但建議使用溫水輕輕清洗，不要用肥皂或沐浴乳，清潔完後輕柔擦乾傷口，保持乾燥。手術後最好選擇寬鬆舒適的衣物，避免摩擦和壓力，有助於減輕不適感和促進傷口癒合。而且要觀察水腫和出血情況，留意傷口周圍是否有否異常，若情況持續或加劇，孩子出現異常疼痛、發燒、感染跡象或傷口不斷出血，就應立即就醫。
包皮正確清洗方法
1. 溫和清洗：使用溫水和嬰兒專用的溫和肥皂清洗包皮和陰莖，避免使用含有強烈化學成分的肥皂，因為這些成分可能會刺激皮膚。
2. 不要強行拉扯：對於小兒來說，包皮通常是緊貼的，不要強行拉扯包皮以免造成疼痛或損傷。
3. 輕輕擦乾：清洗後用柔軟的毛巾輕輕擦乾包皮和陰莖，避免用力擦拭。
4. 定期清洗：保持定期清洗的習慣，特別是在換尿布時，確保包皮和陰莖的清潔。
5. 觀察異常：如果發現包皮紅腫、疼痛或有異常分泌物，應及時就醫，尋求專業醫生的建議。
資料提供：張傑/兒科專科醫生
原文刊登於《媽媽寶寶》439期
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