眼睛健康|早產BB患眼疾機會較高 4大眼疾類型+驗眼流程
早產嬰兒4大眼疾類型
1.屈光不正及弱視:早產嬰兒出現近視、遠視及散光的機率比足月嬰兒高出四倍。此外,散光是導致弱視的主要原因之一,而體重過輕的早產嬰兒更容易出現弱視
2. 斜視:斜視是一種由眼部肌肉不協調或缺陷引起的眼疾。研究指出,早產嬰兒患斜視的機率為16.2%,而足月嬰兒僅為3.2%,前者高出五倍。大部分早產嬰兒的斜視問題會在10歲前出現,其中內斜視(鬥雞眼)較為常見

3. 眼球震顫:眼球震顫是一種眼球不自主和有節奏性的往返動作,患者的眼睛會無法控制地左右或上下震動。早產週數越短,出現眼球震顫的風險就越高。
4. 早產嬰兒視網膜病變:這是由視網膜血管異常增生誘發的問題。胎兒在母體內的氧氣含量較低,視網膜血管會隨著孕期逐漸發育。在16週孕期左右,視網膜的第一條血管開始從視神經頭發育,並在36至40週孕期間,血管才能擴散發育至整個視網膜邊緣。早產嬰兒出生後,由於需要在氧氣箱中,其視網膜邊緣血管尚未完全發育,高壓氧氣的刺激可能會引起血管收縮,導致生長停止,甚至引發缺血。缺血現象會促使血管增生因子釋放,進而在視網膜產生增生血管。這些增生的血管壁非常脆弱,可能導致玻璃體出血或視網膜脫落。

早產嬰兒驗眼流程
根據香港採用的2008年英國檢查標準,凡是出生體重低於1500克或早於30週出生,或有其他高風險因素的早產嬰兒,均需接受眼睛檢查。如果發現早產嬰兒患有視網膜病變,處理方式將根據不同病變階段決定。輕微階段的嬰兒需要定期檢查,直至病症自行痊癒;而中度至重度的病患則需要及時處理。若錯過處理時機,視網膜可能會進入退縮結痂期,最嚴重甚至可能導致永久性視力喪失。

資料提供:盧汶慧/理大護眼(尖沙咀)中心眼科視光師










