眼睛健康｜看東西模糊就是近視？小心誤配眼鏡！全面檢查辨別小朋友真假近視
日期：2025-08-19
長期使用電子產品、不良的用眼習慣等，導致香港兒童近視比率高。不過有時候視力模糊未必就是近視，長時間看近物也會令眼睛一時無法調節變焦，令影像變得模糊不清，出現「假近視」。因此需要進行全面的眼睛檢查，更準確辨別孩子的近視情況，避免因為誤判而為孩子配了度數過深的眼睛，弄假成真，影響小孩視力發展。
近視的成因
物體反射的光線會經過角膜、晶體等不同結構準確聚焦在視網膜上，形成清晰的影像，而近視是由於光線聚焦在視網膜前，導致糢糊的影像在視網膜上產生，而近視的形成取決於角膜弧度、晶體折射力及眼軸長度。
何為假近視
假近視是因長時間近距離視物，導致睫狀肌過份收縮，令晶體過分聚焦，因此看遠時暫時無法調節變焦，光線同樣聚焦在視網膜前，導致視力糢糊，形同真近視。由於孩童調節力較成年人強，因此出現假近視的機會較高。
散瞳檢查辨別真假近視
散瞳是指使用睫狀肌鬆弛劑令瞳孔放大及令睫狀肌鬆弛，放鬆調節力。而通過比較散瞳放鬆前後的近視度數，從而判斷是否存在假近視。若放鬆後的度數比放鬆前淺，則代表有假近視的情況。眼科視光師亦會比對度數矯正前後的視力、角膜弧度、眼軸長度，多角度驗證孩童的近視情況，增加真假近視判斷的準確性。
誤配眼鏡影響視力發展
誤配過深度數的眼鏡對小朋友眼睛的成長的影響可大可小。度數過深的眼鏡不但令小朋友難以適應配戴眼鏡，拖延了矯正視力的時機，長期配戴更可加劇睫狀肌的過度收縮，刺激眼軸增長，最終弄假成真，令近視加深。
一般而言，家長難以只靠觀察去辨別近視的真假。若子女出現視力矇糊的表現，例如側頭、矇起眼睛、近距離觀看事物等，便應安排眼科視光師為子女進行全面眼睛檢查，利用散瞳檢查清楚眼睛度數及結構健康，增加檢查的準確性。即使子女沒有表現任何異狀，亦應該為小朋友安排每年進行全面眼睛檢查，及早發現潛在問題，加以處理，確保眼睛及視覺系統的正常發展，令小朋友可以清晰地探索世界，健康成長。
預防近視小貼士
- 在近距離工作、學習、玩樂時，注意正確的坐姿及適當的距離
- 小心避免過度用眼，建議每20至30分鐘的長時間近距離用眼後，望遠休息1至2分鐘，令緊繃的睫狀肌得以放鬆。
資料提供：徐民諾 / 理大護眼（荃灣）中心眼科視光師
