嬰幼兒健康｜小朋友經常流鼻血要小心！流鼻血常見原因+正確止血方法
小朋友流鼻血常因
1. 外傷：摳鼻子或擤鼻涕，另外小朋友很多時候橫衝直撞，意外碰撞撞到鼻子所引起的創傷的機會也比較多
2. 乾燥空氣：冬季或使用暖氣時，空氣過於乾燥會使鼻黏膜變得脆弱，容易出血
3. 過敏：小朋友更容易患上過敏性鼻炎，導致鼻黏膜反覆發炎，增加流鼻血的風險
4. 感染：感冒或鼻竇炎等呼吸道感染也會引起流鼻血
5. 結構問題：如鼻中膈彎曲或鼻道狹窄
身體的其他狀況也會造成鼻出血，如鼻咽癌、血小板功能不正常等，但只有小量個案發生在兒童身上。
正確止血方法
若子女突然流鼻血，家長可能會手足無措，坊間流傳的止血方法，例如手指壓住鼻樑、頭後仰或躺下來，其實皆不正確。
1. 家長要保持鎮定、讓小孩放鬆心情，並且找一處安全舒適地方，讓孩子坐下來
2. 頭部微微向前傾，用手指壓住鼻翼兩側，壓迫鼻中隔黏膜下方出血位置
3. 按鼻翼期間讓小朋友改用口呼吸，持續壓5至10分鐘，直到止血為止
4. 亦可以用毛巾包着冰袋及冰粒，利用冰袋為小朋友冷敷，讓血管收縮，有助止血
保持空氣濕潤預防流鼻血
秋冬天氣乾燥，相當濕度較低，應保持室內空氣濕潤，可在小朋友房間或客廳放置加濕器，避免小朋友因為乾燥而流鼻血。大部分鼻腔黏膜出血（即流鼻血）時，血液都會經鼻孔向前流出。當鼻血停止了，鼻腔內傷口需要康復期，讓其結痂及脫落，若此時經常擦鼻，使傷口不能完全復完，及後鼻腔又不夠濕潤等，或會令鼻腔黏膜微絲血管再次撕裂及爆裂，令流鼻血又再發生，故此家長應該觀察子女，提醒他們不要經常挖鼻孔，尤其在鼻子的康復期。
流鼻血常或與鼻敏感有關
如果孩子屬經常性流鼻血，可能與鼻敏感的關係，由於致敏原引致鼻腔內感到痕癢，令出血徵狀經常復發。
家長可以用生理鹽水幫孩子洗鼻，控制敏感情況，若情況持續，便需要到診所查究原因。如果出血的地方不是在鼻內前方的位置，或者出血嚴重過多，血液可能會倒流至口腔或氣管，有機會引發窒息的風險，要及早找由醫生診斷。若然孩子一年內有五、六次經常流鼻血的情況，並已控制鼻敏感，又找不出原因，醫生可能會為患者進行血管凝固術，在出血位置以化學燒灼方法，讓受損的血管凝固；嚴重者就可採取微創鼻內動脈結紮的外科手術，以根治流鼻血的情況。
資料提供：何志謙/皮膚科專科醫生
原文刊登於《媽媽寶寶》435期
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