嬰幼兒健康|小孩面腫腫有腮腺炎?主要病徵+預防及舒緩方法

嬰幼兒健康|小孩面腫腫有腮腺炎?主要病徵+預防及舒緩方法
日期:2023-06-14
腮腺炎是發生於兒童的疾病,雖然大多數情況下,幼兒患腮腺炎不是很嚴重的病症,現在亦已有預防疫苗,但其實還是有一些併發症,發病的話可大可小,家長必須留意。兒科專科醫生全面拆解腮腺炎,教大家如何預防及舒緩,並解答當中的誤區。

腮腺炎分兩種

兒科專科醫生何蓉蓉表示,腮腺炎其實是負責產生唾液的腮腺體發炎,位置約在耳朵前面,腮骨的位置。而腮腺炎又以分流行性及細菌性兩種,當中以由Mumps病毒引起的流行性腮腺炎較為常見。流行性及細菌性腮腺炎有以下的主要分別有2個種類及原因,而且還會看看是否有受到傳染:
1. 流行性(病毒): 接觸患者飛沫傳染而受到感染
2. 細菌性 :  免疫力低遭細菌感染(較常見於老人,尤其是長期臥床、口乾、口腔衞生惡劣)

 

主要病徵

疲累、頭痛、沒胃口、發燒、腮腺痛、喉嚨痛、下顎位置腫痛、咳嗽、鼻水等。(可能有上述症狀之餘,精神狀況、胃口等整體狀況均較差,體溫亦可達39度以上)

常見於2至9歲

不論甚年齡的人士也有可能患上腮腺炎,只是2至9歲的患者較為常見。小於2歲的寶寶也有機會受感染,只是感染後大多不會有明顯症狀。而1歲以下的寶寶則有媽媽抗體保護,所以較少受到感染。何醫生引用香港在2014至2018年的數據指出,每年只有約100多人患上腮腺炎,當中5至9歲的兒童佔了30%,因此整體發病率其實不高。

 

有可能引致併發症

雖然腮腺炎發病率不高,但發病的話還是有可能引致併發症。男生可能會有睪丸炎,出現患處紅腫、發燒、嘔吐等症狀;女生則可能會有卵巢炎,引致劇烈的肚痛、肚脹等。更多還有關節炎、甲狀腺發炎、腦炎、腦膜炎等併發症。當中腦膜炎會損害小腦及中樞神經,導致聽力受損、影響動作協調等,所以腮腺炎是可大可小的。不過,何醫生補充說,這些併發症的機率十分低,例如腦炎只有十萬分之一至二的機率,因此毋須過度擔心。

 

腮腺炎預防有5個方法

  1. 兒童在1歲及1歲半會各打一次MMR疫苗,打第一劑後可達平均78%的防護力,打第二劑後則可達88%。
  2. 保持良好個人衞生,觸摸眼耳口鼻前以梘液和清水搓手20秒,或以70至80%的酒精搓手液消毒雙手。
  3. 定期使用「1:99」稀釋家用漂白水清潔常接觸的環境,例如家俬、玩具等,亦要保持室內空氣流通。
  4. 患上腮腺炎的兒童出現腫脹後5天內也不應上學,以免散播病毒。
  5. 如已患上腮腺炎,照顧者要留意寶寶的體溫、精神、胃口,如有上述相關病徵加重或持續,應盡快就醫

如何治療腮腺炎?

相信大家都很想知道,萬一寶寶患了腮腺炎要如何處理?其實腮腺炎類似傷風感冒,同樣是過濾性病毒,並沒有特效藥,大多等待1至2星期便慢慢康復。醫生能做的便是針對各病徵治療,例如處方退燒藥及消炎止痛藥,以舒緩患者的不適。而照顧者也可以為寶寶冰敷或輕輕按摩患處,飲食方面則以流質食物為主,不要餵食太熱的食物,以減輕寶寶的痛楚。

 

誤區解答

Q:一生人只會得一次腮腺炎?

A:流行性腮腺炎的確是患一次便會有抗體,並終生免疫,但細菌性腮腺炎則有可能反覆發作。

Q:為甚麼打完疫苗還會得腮腺炎?

A:第一,疫苗的保護不是100%的,有少部分人可能是抗體不足。第二,除了流行性腮腺炎的Mumps病毒外,還有其他病毒會引起腮腺炎,例如流感、腸病毒等,只是機率較少。


資料提供:何蓉蓉 / 兒科專科醫生,香港中文大學兒科學系名譽臨床導師,香港中文大學內外全科醫學士,英國皇家兒科醫學院院員

 

原文刊登於《媽媽寶寶OURS》第399期

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