【產後攻略】抑鬱？情緒低落？產後媽媽情緒失控點處理？
產後情緒問題三大類
精神科專科張漢奇醫生表示，產後情緒問題大多和照顧BB的壓力有關，可能部份女士本身已較易抑鬱，產後更容易觸發問題，例如有些家庭，丈夫大部份時間只顧工作，產後的媽咪就會感覺被忽略，影響情緒。張醫生指出，大家不要忽略，一位媽咪在照顧BB、家務方面，還需要很多實質的幫忙，如果丈夫把這些責任都全交給太太，便會對太太造成很大壓力。再加上本身產後的荷爾蒙改變，或要餵哺母乳等等，都會影響產後媽媽的情緒。簡來說，產後情緒問題大致可分為3類，以供大家了解更多：
1.產後情緒低落
影響大約一半的產後婦女，病徵是情緒不穩定、易哭、失眠和煩躁不安，通常在產後3至5天出現，為期短暫。病徵相對輕微，往往在數天內會自行緩解。
2.產後抑鬱
影響約10%的產後婦女，病徵與一般抑鬱症相若，通常在產後6星期內出現。張醫生表示，很多人聽見產後抑鬱都會驚慌，但他特別提醒，只要能及早識別，接受治療，並得到家人的體諒和支持，其實大多數患產後抑鬱的媽媽都可以康復。
3.產後精神病
影響約0.5%的產後婦女，即每1,000個產婦大約有5個，病徵嚴重和急速，包括幻聽、有被害的妄想、自殘或傷害嬰兒的念頭，通常於產後兩星期內出現，這種屬於精神科的急症，必須立刻轉介精神科醫生或到醫院急症室求診。
張醫生建議，若家人懷疑產婦可能有產後抑鬱的蛛絲螞跡，可諮詢專業人士，希望及早做工夫預防。
適當治療減輕生念頭
由於產後抑鬱症是抑鬱症之一種，張醫生表示，若發覺孕婦有出現抑鬱症的特徵，同樣可採用以下方法治療，例如用傳統的抗抑鬱藥物治療、心理治療及腦電盪治療。近年亦有較新的藥物，可以令有輕生念頭的產後抑鬱症患者迅速紓緩，減輕症狀。大致上可分為以下3種治療法：
1. 腦電盪治療
是一個已使用多年的方法，做法是先將患者麻醉，將電極放在他的額頭，然後放出微量的電流，令患者腦部發生抽搐的現象，通常會連續做6至8次。經多年經驗，腦電盪治療是一個很有效，而且備受確認的治療抗藥性抑鬱症的方法。
2.腦磁激
在外國也使用了一段時間，並經美國食物及藥物管理局（FDA）核准，做法是讓患者坐着，然後醫生將一個有線圈的儀器放在患者頭上。治療開始，線圈會發出磁場，隔着頭骨影響患者腦部，由於抑鬱症是腦部某部分的功能不足，經過腦磁激後可以提升功能，好處是不用麻醉，對腦部的影響比腦電盪治療更輕，病人在過程中完全清醒。每天早上做20分鐘，每星期做5天，連續做4至6星期謂之一個療程，成效相當高，大部份病人的情緒均可得到改善。
3.艾氯胺酮噴鼻療法
2019年，美國食品及藥物管理局（FDA）便批核了一款抗抑鬱噴鼻劑艾氯胺酮（Esketamine），適用於頑固性抑鬱症患者，能幫助病人於短時間內消除輕生念頭，故可用於急性抑鬱症發作。
用藥後兩小時內需醫學監察
張醫生表示，艾氯胺酮噴鼻療法在精神科醫學界可說期待已久，不但藥效相對較快，且臨床研究顯示對頑固性抑鬱症有效。它的原理為針對腦部的神經傳遞物質，修復和改善細胞之間的連繫，一般可於即日內減輕輕生念頭、紓緩抑鬱症狀。不過，用後1至2小時內可能出現頭暈、頭痛、解離（思緒混亂，似元神出竅或魂遊太虛的感覺）、腸胃不適等副作用，故在用藥後兩小時內需接受醫護人員的監察，完成相關檢查後才可離開。
預防產後抑鬱妙法
由於受荷爾蒙的變化、角色的轉變、照顧嬰兒的挑戰和家庭的問題，孕婦在分娩後的一段時期出現情緒問題的風險可能會較高。媽媽若在產後出現情緒問題，她的精神情緒狀態、日常家庭生活、工作表現，甚至與伴侶的關係和孩子的成長等，也有可能受到不同程度的影響。有研究顯示，產後抑鬱會影響媽媽養育嬰兒的能力，並對嬰兒的身體健康、心智成長和行為情緒發展帶來潛在的影響。若媽媽出現產後抑鬱，伴侶亦有較大機會受情緒困擾。因此，在懷孕前應有充分的準備，作出適當的家庭和財務安排，便有助媽媽的產後情緒能保持健康狀態。
．對養兒育女抱切合實際的期望，有助適應產後的生活；
．學習更多有關懷孕、分娩和照顧嬰兒的知識，例如參加母嬰健康院的共享育兒樂研習班及產後支援小組，或參加由其他機構舉辦的相關講座及工作坊；
．與其他家長溝通和分享經驗，建立支援網絡；
．與伴侶及其他家庭成員保持良好的溝通，促進了解，互相支持；
．確保有充足的休息，例如可以托人在產後幫忙料理家務和照顧嬰兒等；
. 抽時間進行休閒活動，例如散步或聯絡朋友；
. 保持健康飲食，不吸煙及避免飲用含酒精的飲品。
